类SARS，中东呼吸综合症来袭，高危致死如何防范

——昨日，广东省卫生计生委通报，省内出现首例输入性中东呼吸综合征(MERS)疑似病例，患者为韩国确认病例密切接触者，现已出现发热症状。目前共搜索到其密切接触者35人，暂未出现异常。

 

名词解释何为“MERS” 

——MERS病毒是一种新型的冠状病毒，这种病毒已经被命名为MERS(中东呼吸综合征冠状病毒)，2013年5月23日，世界卫生组织将该病毒(曾被称为“类SARS病毒”)感染命名为“中东呼吸综合征”。

 

——MERS冠状病毒于2012年9月首次在沙特被发现，感染者多会出现严重的呼吸系统综合征并伴有急性肾衰竭。

 

——截至今年5月16日，全球共有20多个国家报告总计1142例中东呼吸综合征病例，死亡人数为465人，死亡率达40.7%。现阶段，还没有针对这一新型冠状病毒的特效药和疫苗。

 

专家说法规范治疗可降低病死率

——卫生部关于《中东呼吸综合征病例诊疗方案 2013年第1版》建议治疗方案如下：

1.根据病情严重程度评估确定治疗场所

2.一般治疗与密切监测

3.抗病毒治疗：目前尚无明确有效的抗中东呼吸综合征冠状病毒药物。体外试验表明，干扰素-α具有一定抗病毒作用。

4.抗菌药物治疗：避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在继发细菌感染时应用。

*5.中医中药治疗：消费者日常预防和简单治疗仍需以中医中药治疗为主。

 

中医对该病症诊断及治疗包括以下几点：

（1）出现高热、寒战、头痛、咳嗽、喘促，痰白的症状时，推荐使用麻杏石甘汤加柴葛解肌汤；

（2）出现高热、咳嗽、喘闷、腹胀便秘，痰黄的症状时，推荐使用麻杏石甘汤加桃仁承气汤；

 

清肺消炎丸以张仲景《伤寒论》“麻杏石甘汤”中麻黄、石膏、苦杏仁为基础，加入地龙、牛蒡子、葶苈子、羚羊角、牛黄。

现代药理研究发现：

（1）牛黄、地龙消炎作用极强；

（2）麻黄、杏仁止咳平喘作用明显；

（3）牛蒡子、葶苈子抗病毒、抗菌效果显著；

（4）还有名贵的野生羚羊角，在退烧、调节机体免疫力、抵抗反复呼吸道感染等方面有独特疗效；

（5）地龙含有的蚓激酶能够抗凝血、活血通络，可有效缓解咳喘患者肺部血液黏稠度高的状态。

 

——综合全方配伍，清肺消炎丸可达到“咳、痰、喘、炎同治”的疗效。

 

清肺消炎丸不仅可以针对中东呼吸综合征，针对其他类型的感冒，同样具有很好的疗效。

目前已列入以下重要方案及指南：

《人感染H7N9禽流感中医医疗救治专家共识（2014版）》（国家卫计委）

《天津市中医药防治H7N9禽流感方案》（天津市卫计委）

《时行感冒（乙型流感）中医药防治方案》（国家卫计委）

《中成药临床合理使用读本》（张伯礼院士）

《咳嗽中医诊疗指南》（中华中医药学会内科分会）

 

如何预防MERS

——1、保持良好的个人卫生习惯和环境卫生;做到勤洗手;尽量避免密切接触有呼吸道感染症状人员;外出时尽量佩戴口罩;尽量避免在人群密集的场所长时间停留。

——2、旅行期间应注意保持均衡饮食，充足休息;注意饮食卫生;居住或出行时应保持室内或交通工具内空气流通。高龄、有基础疾病的人群尤其应当注意自身健康。

——3、尽量避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地;避免直接接触动物及动物的排泄物。

——4、出现呼吸道感染症状及时就医，尽量避免与其他人员密切接触;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻，并将污染的纸巾妥善弃置，并彻底洗手。

——5、在入境时有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等急性呼吸道症状的人员，应当主动将患病情况向出入境检验检疫机构申报，并配合卫生检疫部门开展调查及相应医学检查。

——6、回国14天内，如果出现急性呼吸道感染症状，应当及时就医。主动向医护人员告知近期的旅行史以及在当地的暴露史，以便及时得到诊断和治疗。

 

组稿：郭睿达 张旭